Qué es la Rehabilitación Psicosocial?
La rehabilitación psicosocial (también conocida como rehabilitación psiquiátrica) es una constelación de servicios diseñados para las personas con enfermedades mentales serias y déficit funcional severo. La meta de la rehabilitación sicosocial es permitir a individuos compensar para, o eliminar el déficit funcional, y restablecer la capacidad para la vida independiente. La rehabilitación psicosocial representa una revolución en el tratamiento de enfermedades mentales serias, y se desarrollo en el mismo siglo que las medicaciones. Las medicinas tratan sobre todo los síntomas positivos,como las alucinaciones, y la depresión o ciclos bipolares . La rehabilitación psicosocial provee balance de síntoma negativos de la enfermedad, como la dificultad de permanecer en tarea, concentrándose, y siendo asertiva. Hace esto enseñando habilidades y técnica de hacer frente, y ayudando al individuo a desarrollar un ambiente de apoyo, y restablecer un sentido de control sobre su vida. Los proveedores de servicios de rehabilitación psicosocial reconstruyen las áreas mas fuertes del individuo, acentuando salud total e incluyendo las familias y la comunidad en el proceso de la recuperación. (IAPSRS, 1995)
Las enfermedades mentales serias incluyen esquizofrenia, desorden bipolar, la depresión mayor y muchas desordenes de la personalidad y enfermedades orgánicos mentales que causó históricamente, a menudo la institucionalización. Medicaciones psiquiátricas y la práctica de la rehabilitación psicosocial se desarrollaban como alternativas para Instituciones Psiquiátricas del estado en los años 40 y los años 50. El desarrollo de los servicios diarios de comunidad de apoyo de programas residenciales y vocacionales (los lugares cuando sea sicosocial la rehabilitación se practica) lo hizo posible para los hombres y las mujeres con enfermedad mental seria dejar el papel " paciente " detrás de ellos y para continuar enseguida con sus vidas decentes, viviendo con buenos trabajos, y las amistades duraderas. La era de la institucionalización acelerada proporcionalmente con financiamiento del gobierno llegó a estar disponible en muchos países para utilizar tratamientos de la comunidad, y las decisiones importantes de la corte utilizaron los derechos de los pacientes al tratamiento en los ambientes lo más menos posible restrictivos y en la mayoría más accesible. (IAPSRS, 1999)
Qué es La Asociación Internacional de Los Servicios Psicosociales de la Rehabilitación (IAPSRS)?
La Asociación Internacional para la Rehabilitación Psicosocial (IAPSRS) es la asociación profesional pre-eminente para el desarrollo de, ayuda para, e información sobre la práctica de la rehabilitación psicosocial. Muchos de los fundadores en el campo de la rehabilitación psicosocial sirvieron como los miembros fundadores de IAPSRS, que fue establecida en 1975. IAPSRS lleva a cabo conferencias anuales en los Estados Unidos y Canadá, y publica conjuntamente con estudiantes (con el papel de información de la universidad de Boston para la rehabilitación psiquiátrica), conteniendo artículos que informan sobre la investigación, describen programas innovadores y los progresos importantes en el campo. La calidad de los miembros de IAPSRS consiste en médicos, académicos profesionales, consumidores y miembros de la familia los de hoy, que representan un grupo diverso de que incluye diferentes maneras del tratamiento y los grupos académicos, pero se diferencian en su orientación a la ayuda y la práctica a permitir a los consumidores construir sobre sus fuerzas inherentes desarrollando y realizando las habilidades necesarios para vivar óptimamente en el mundo. (IAPSRS, 1999)
Los Principios Básicos y Los Valores de IAPSRS
IAPSRS se suscribe a un conjunto de principios básicos y de valores que reflejan la práctica de la rehabilitación psicosocial. Un compromiso de desarrollar valores fue endosado por la junta directiva de lAPSRS en 1992 y se ha desarrollado durante la última década de acuerdo a los resultados de evaluaciones y perfeccionamientos. Los principios y los valores básicos se incorporan actualmente en el proceso de aplicación para el registro de los médicos psiquiátricos de la rehabilitación. Cada aspirante debe resolver estándares rigurosos, poseer calificaciones apropiadas, proporcionar las referencias que atestiguan a su maestría, y resolver con la aprobación de los evaluadores de su grupo que revisan independientemente las muestras del trabajo que describen los intervenciones que incorporan los valores selectos.
* La recuperación es la última meta de la rehabilitación psiquiátrica. Los intervenciones deben facilitar el proceso de la recuperación.
* Las practicas de la rehabilitación psiquiátricas ayuda restablecer los papeles normales a las personas en la comunidad y su reintegración en vida comunitaria.
* Las prácticas de la rehabilitación psiquiátricas facilitan el desarrollo de las redes de apoyo personales.
* Las prácticas de la rehabilitación psiquiátricas facilitan el enriquecimiento del cualidad de la vida realizada para cada persona que recibe servicios.
* Toda la gente tiene la capacidad de aprender y de crecer.
* La gente que recibe servicios tiene el derecho a dirigir sus propios asuntos, incluyendo aquellos que se relacionan con sus dificultades psiquiátricas.
* Toda la gente debe ser tratada con respecto y dignidad.
* Los médicos psiquiátricos de la rehabilitación hacen esfuerzos conscientes y constantes de eliminar estigma y la descriminación, basada sobre una condición de incapacidad.
* La cultura y el pertenecer a un grupo étnico determinado juegan un papel importante en la recuperación. Son fuentes de fuerza y del enriquecimiento para la persona y los servicios.
* Las fuerzas de cada persona son acumuladas por las intervenciones de la rehabilitación psiquiátrica.
* Los servicios de rehabilitación psiquiátrica están coordinados accesibles y disponibles de acuerdo a la necesidad del individuo.
* Todos los servicios deben ser diseñados tratando de observar las necesidades únicas de cada individuo, manteniéndose constante con los valores culturales y las normas del individuo.
* Las prácticas psiquiátricas de la rehabilitación apoyan y utilizan activamente la participación de las personas en actividades normales de la comunidad, tales como escuela y trabajo, a través del proceso de la rehabilitación.
* La inclusión y colaboración con las personas que reciben servicios, y los miembros de la familia es un ingrediente esencial del proceso de la rehabilitación y de la recuperación.
* Los médicos psiquiátricos de la rehabilitación deben esforzarse constantemente a mejorar los servicios que proporcionan.
Los principios Multiculturales de IAPSRS
En 1996, la junta directiva de IAPSRS adoptaron principios de los servicios psiquiátricos de la rehabilitación Multiculturales que siguen. IAPSRS valora el concepto de multiculturalismo de acuerdo con una orientación básica total al tratamiento. Multiculturalismo indica la inclusión completa del individuo con su cultura y sus diferencias. La diversidad es un concepto limitado que permite la representación física de las diferencias pero no necesariamente acomodarse a ellas.
Los profesionales Multiculturales son estudiantes de sus propias características étnicas y culturales. Han aprendido a entender y valorar sus orígenes tanto como personalmente y objetivamente como sea posible. Los profesionales también han estudiado otras culturas y han desarrollado un aprecio y entendimiento de ellas. Los profesionales han desarrollado la capacidad de cambiar perspectivas y ver situaciones través de los lente de un grupo étnica/cultural específico y han aprendido a refinar y modificar intervenciones para aumentar la compatibilidad con los valores y las expectativas del grupo de cultura/étnica. Los profesionales tienen entendimiento de sus propios y de los otros perjuicios, estereotipos y perjuicios. Este conocimiento puede reducir, eliminar o poner las actitudes aun cuando que interfieren con el desarrollo de una relación terapéutica positiva con los clientes.
Los profesionales Multiculturales pueden caminar en los zapatos de otros sin trompezar. Pueden ver el mundo a través de muchas perspectivas culturales. Cada uno de nosotros vive en una burbuja cultural; un multiculturalista puede entrar en otra burbuja cultural sin romperla (Pernell-Arnold, 1995).
* Los profesionales de la rehabilitación psicosocial aceptan que cada individuo pertenece a un grupo étnico especifico, así como un género femenino o masculino, la orientación sexual, el nivel de habilidad/incapacidad, la edad, y estado socio-económico; por lo tanto, ven cada encuentro humano como era un experiencia multicultural.
* Los profesionales estudian, entienden, aceptan, y aprecian sus propias culturas como base para relacionarse a las culturas de los otros.
* Los profesionales de PSR reconocieron que las diferencias, la discriminación, y el aislamiento continua y crea situaciones únicas en las cuales la cultura puede emerger. Las culturas del género femenino o masculino, de la incapacidad, o de la orientación sexual pueden también proporcionar ayuda, apoyo, y un sentido de pertenecer y la identificación, similares a las culturas de la herencia étnica. La condición de la estigmatizacion, el rechazamiento, y la discriminación se tratan como violaciones de los derechos del individuo barreras al logro de la buena salud.
* Los profesionales reconocen que los modelos del pensamiento y nuestros comportamientos están influidos por la opinión del mundo, de la cual hay muchas. Cada opinión del mundo es válida e influencias cómo los clientes perciben y definen problemas, perciben y juzgan la naturaleza de la ayuda dada y las soluciones desarrolladas.
* Los profesionales muestran respecto hacia clientes validando preferencias culturales qué proceso o producto del valor, así como la armonía o el logro, dentro de sus vidas. Los médicos también demuestran respecto apreciando las preferencias culturales que valoran, lazos e interdependencia, además de la individuación y de la independencia. *Los profesionales de PSR validan que la solución a los problemas debe ser buscada dentro de consumidores, de sus familias, y de sus culturas. Las alternativas identificadas por los profesionales deben ser ofrecidas como suplementos o elementos educativos.
* Los profesionales aplican el método de uso los valores de salud y bienestar a todas las culturas.
* Las intervenciones son atentas a las diferencias culturales y se acomodan a las necesidades, creencias, y comportamientos de ese grupo. Las modalidades se modifican para ser compatibles con los modelos y las estructuras de familia/grupo; comunicación , de acuerdo con el grupo, del comportamiento, y estilos de aprender; desarrollo de la identidad; opiniones de la enfermedad; y comportamientos de ayudar su mismo.
* Los profesionales reconocen que la discriminación y la opresión existen dentro de nuestra sociedad; Éstos toman muchas formas, incluyendo la raza, la pertenencia a un determinado grupo étnico, el género, la orientación sexual, la clase social, la inhabilidad, la edad, y la religión discriminación/opresión. Los profesionales de IA PSRS tienen un papel y una responsabilidad en la atentación de los efectos de estos " isms, " defendiendo , no solamente el acceso a la estructura de la oportunidad y del recurso, pero la eliminación de todos los " ismos. "
* Los profesionales deI IAPSRS son responsables activamente de promover relaciones positivas del inter grupo, determinado entre los consumidores en sus programas y la comunidad más grande.
* Los profesionales se inmersan en el entrenamiento cultural, en cursos de la capacidad para aumentar su conocimiento y habilidades de intervenciones cross-culturales eficaces y apropiadas. Los profesionales estarán dedicados a aprender sobre los problemas y las condiciones, que al contrario y desproporcionado afectan a los varios grupos culturales con quienes trabajan.
Cuáles Son Servicios Psicosociales de la Rehabilitacion?
Como el campo ha crecido a partir de los últimos años 40, una serie continua de servicios fue desarrollada para resolver las necesidades específicas de adultos con enfermedad mental severa y persistente. No todos estos servicios son totalmente servicios médicos. Debido a los efectos penetrantes de una incapacidad psiquiátrica, muchos aspectos de la vida de un individuo se afectan al contrario. El uso de los servicios médicos pueden ser reducidos proporcionalmente a estos otros servicios de ayuda que incluyen:
* Las Casas de Club que facilitan el desarrollo de los mecanismos de enfrentar los problemas desarrollo de habilidades necesarios y las ayudas ambientales para compensar el efecto de las incapacidades psiquiátricas. Estos servicios integran actividades de la comunidad normal y de la vida diaria en el proceso de la rehabilitación. Con frecuencia, la rehabilitación se concentra en el manejo de la incapacidad psiquiátrica, incluyendo control de la medicación y la prevención de la recaída, entrenamiento en las actividades fundamentales de la vida diaria, habilidades sociales entrenando y la solucionando problemas.
* El manejo intensivo del caso que incluye la coordinación y provisión de servicios. El encargado del caso no es solamente responsable de coordinar y de facilitar una amplia gama de servicios, sino que el encargado del caso también proporciona una variedad de servicios de la rehabilitación y del tratamiento de acuerdo a la necesidad. Estos servicios se entregan generalmente en la comunidad directamente y muchos consumidores les llaman " clubhouses sin las paredes. "
* Los servicios residenciales de la crisis son alternativas al cuidado en el hospital y están creciendo rápidamente. Un programa residencial de la crisis mantiene al individuo en tratamiento en una atmósfera que simula la del hogar, pero así proporciona el tratamiento médico necesario y no se ve como si esta en una institución como es el hospital. El individuo continúa siendo responsable de si mismo y de otros y puede continuar en un cierto nivel activo en su comunidad.
* Residencias vivienda subvencionada (apartamentos supervisados y hogares del grupo) es un programa de vivienda seguro, de costo razonable y proporciona el nivel de ayuda necesitado por los residentes y es un ingrediente crucial de las ayudas de la comunidad. La consulta proporcionada por el personal psicosocial de la rehabilitación enriquece la cualidad de la vida en residencias privadas.
* La rehabilitación social se refiere al área de la vida de comunidad que es la más difícil para alguien con una enfermedad mental severa y persistente - integración social. El alejarse socialmente hace difícil comunicaciones sutiles y sin palabras, el déficit de conocimiento y la anhedonia, (carencia del disfrute de actividades normales) es todo déficit clásicos. La rehabilitación social, ayuda a las personas a aprender habilidades sociales que ayudan a compensar efectos y les ayuda a desarrollar las redes sociales que ocurren en la comunidad naturalmente.
* Los servicios vocacionales de la rehabilitación pueden tomar la forma de empleo transitorio y de negocios que el consumidor maneja. Entre 75% y 90% de la gente con enfermedad mental severa y persistente no logra trabajos. Un énfasis es necesario para proporcionar servicios y ayudas diseñadas para ayudar a las personas a conseguir y mantenerlos trabajos verdaderos.
* El tratamiento del abuso de la sustancia también se necesita para aproximadamente 50% de los individuos que tienen una enfermedad mental seria y persistente y se proporciona con más eficacia posible en una sola localidad en una atmósfera que contribuye sentido de confianza, proporcione compasio y entendimiento, y lo construye en un aumento de comprensión de las razones del abuso así como los efectos del abuso en la recuperación total del individuo. La educación utilizada proporciona ayudas de subsidio de educación, provee apoyo a los estudiantes en la sala de clase y en el ambiente universitario. Dado que la enfermedad mental seria interrumpe a menudo la educación del individuo y la capacidad de poder completar las metas educacionales, un número de programas a través del país están disponibles ahora para ayudar a estudiantes con una enfermedad mental a volver a la escuela y completar sus cursos.
* Los servicios dobles de la incapacidad tratan el impacto de otras incapacidades. Mientras que el abuso de la sustancia es el más común, otros problemas incluyen HIV/SIDA, el retraso mental, enfermedades físicas, destituidos ciegos y sordos. Los servicios especializados se han desarrollado para trabajar con cada una de estas poblaciones, reconociendo la importancia de integrar la rehabilitación y el tratamiento de la enfermedad mental con los servicios para otras incapacidades.
* Los servicios de ayuda compañeros son ofrecidos por un cuerpo rápidamente cada vez mayor de los individuos que tengan una enfermedad mental ellos mismos. Este movimiento del esfuerzo personal ha proporcionado un nivel importante de la ayuda por otros que han experimentado los mismos problemas y han desarrollado las habilidades para hacer frente a los síntomas de una enfermedad mental con éxito.
* Los servicios de ayuda de la familia proporcionan la información, la educación y la ayuda a los miembros de la familia, especialmente aquellos que siguen siendo los cuidadores principales de los hijos, las hijas, los hermanos o los esposos. La ayuda ofrecida es práctica y educativa en naturaleza para dar a los miembros de la familia las habilidades necesarias para hacer frente a la enfermedad mentaesl del ser amado y para mantener un ambiente de vida normal de la familia. A menudo, los miembros de la familia se ponen muy activos en la defensa del sistema mental de tratamiento de la salud del que recibe servicios psicosociales.
Los consejeros de rehabilitación psicosocial ayudan a las personas a restablecer sus papeles normales en la comunidad. La meta para la recuperación de hombres y de mujeres con una enfermedad mental seria, se logra a través de la obtención de buenos trabajos, de sueldos decentes, de amigos dignos de confianza y de los recursos económicos para poder disfrutar de su tiempo libre. A través de un método informal la rehabilitación psiquiátrica provee las condiciones para desarrollar lazos con los miembros de casas de club, cliente en los programas de comunidad de tratamiento, de miembros de familia en grupos de ayuda, arrendatario en el apoyo financiado de programa y empleos en trabajos de club que se basa en área fuertes. El objetivo es de ayudar a los clientes y a sus familias a conseguir incentivo para sus vidas, sacando el papel de "paciente " para atras.
No se toma nada por concedido con respecto a las habilidades que los clientes y sus familias pueden necesitar para alcanzar resultados positivos. En hecho, muchas agencias usan las " cuatros " en todos los intervenciones. Éstos incluyen clientes y sus familias que los ayudan a entender sus SÍNTOMAS primarios y para reconocer los SIGNOS que aparecen temprano para reconocer la recaída, también incluye la ayuda a los clientes y sus familias para aprender cómo disminuir su TENSIONES, y aumentar sus APOYOS.
Este proceso funciona bien cuando las áreas fuertes y las necesidades de cada persona se juntan con su familia y su comunidad. Y los éxitos se deben destacar siempre con elogios y celebraciones. El poder de este método es compartido por los consumidores, las familias, las comunidades y los abastecedores junto con los testimonios de ésos individuos que hacen sus declaraciones en los programas psiquiátricos de la rehabilitación a través de los años:
* Se que gané por el cheque... no es un trabajo simbólico para el lisiado.
* Debido a mi trabajo, acabo de comprar mi primer camión rojo.
* Ahora que tengo mi propio lugar para vivir, puedo comer mis alimentos preferidos siempre que desee y cuando se me ocurre.
* Cada año iba de nuevo al hospital en julio; ahora que tengo el club de casa, no hago eso; es como mi familia.
* Desde que me hice miembro implicado NAMI (Asociación Nacional de Enfermedades Mentales), he podido dejar que mi hijo tome sus propias decisiones, y adivina que? Él ahora está en la universidad estudiando enfermería! (Peterson, 1999)
Cuál es el proposito del Comité Internacional de IAPSRS?
El propósito del Comité Internacional de IAPSRS es hacer disponible los principios, los valores y la tecnología de la rehabilitación psicosocial para los médicos y profesionales en el campo de la salud mental alrededor del mundo.
Nuestro trabajo hasta la fecha se ha enfocado en el desarrollar las materiales para la página accesible del Web con de la información accesible en cuatro lenguas, ingles, francés, portugués, y español.
Una segunda etapa del trabajo es elevar el perfil de IAPSRS en lasConferencias Internacionales con la atención a sus contribuciones y presentaciones.
La gente interesada en el trabajo del comité debe entrar en contacto con los jefes del comité para más información. Apreciaríamos sus ideas sobre cómo podríamos alcanzar nuestra meta y en detalle, nosotros necesitamos ayuda en traducir nuestra información básica para la página del Web. |
